痛心！女大學(xué)生跑步猝死！醫(yī)生提醒：猝死有個(gè)“黑三角”，千萬(wàn)別湊齊！

近日，山西財(cái)經(jīng)大學(xué)女大學(xué)生跑步猝死的新聞引發(fā)關(guān)注。校方針對(duì)此事發(fā)布一則情況通報(bào)提到，在集體慢跑中，該同學(xué)慢跑約200多米后突然倒地?？上Ы?jīng)過(guò)一系列搶救，還是沒(méi)有挽回生命。

近年來(lái)有關(guān)年輕人猝死的新聞中，有的發(fā)生在工作時(shí)，有的發(fā)生在馬拉松、健身、跑步等運(yùn)動(dòng)時(shí)。

運(yùn)動(dòng)性猝死的最主要原因是心源性猝死（占81%），大部分是由于潛在的心臟疾病導(dǎo)致的。腦源性猝死占運(yùn)動(dòng)性猝死原因的第二位（17%），主要有腦血管畸形、動(dòng)脈瘤或高血壓等。

運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下猝死多半是血管的一些斑塊發(fā)生破裂，造成心肌缺血、心梗發(fā)生。尤其長(zhǎng)時(shí)間處于疲勞的狀態(tài)，這種狀況發(fā)生的概率會(huì)更高，主要原因有三點(diǎn)：

1. 長(zhǎng)時(shí)間疲勞后身體的免疫系統(tǒng)功能下降，整個(gè)身體會(huì)處在更為脆弱的狀態(tài)；

2. 在長(zhǎng)時(shí)間疲勞后，加之合并有血壓、血脂或血糖增高的情況，這些因素都會(huì)誘發(fā)血管斑塊的破裂；

3. 在運(yùn)動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)下，收縮血管因素增加，也增加血管斑塊破裂的概率。長(zhǎng)期疲勞狀態(tài)下健身，眾多不利因素都集中到一起，非常容易發(fā)生一些心血管疾病。

猝死有個(gè)“黑三角”，這三個(gè)角有一處出現(xiàn)就能發(fā)生猝死，有兩處猝死幾率更高，三處就更危險(xiǎn)了。

（1）有過(guò)心血管疾病的，比如心梗、心肌病、心衰；

（2）做心電圖有過(guò)異常；

（3）體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，植物2神經(jīng)不穩(wěn)定，交感神經(jīng)興奮，電解質(zhì)紊亂等。

前兩個(gè)還能檢查出來(lái)，但下面那個(gè)“內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定”，平時(shí)要多留意。長(zhǎng)期壓力大、敵意情緒、吸煙、睡眠不足、不健康飲食、體力活動(dòng)不足等情況都會(huì)增加交感神經(jīng)的興奮。

身體健康、體檢沒(méi)問(wèn)題的人，處于高度疲勞、高度緊張的狀態(tài)下會(huì)有發(fā)生心源性猝死的可能。應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)注意自己的身體狀況、及時(shí)調(diào)節(jié)情緒，避免過(guò)度緊張和勞累，尤其不能夜晚進(jìn)行勞累的行為或者工作。

1. 了解自己心臟健康，體檢很重要

 可以給自己建立心臟健康檔案。尤其是中年人，更應(yīng)該給心血管來(lái)個(gè)“年檢”。除了心電圖外，動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟彩超、運(yùn)動(dòng)心電圖這三項(xiàng)檢查，可以幫助發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、評(píng)定心功能等。當(dāng)然具體需要做什么檢查，還是得由醫(yī)生決定。

2. 識(shí)別猝死信號(hào)，并非無(wú)跡可尋

 絕大多數(shù)在猝死發(fā)生前幾天，都有臨床癥狀。比如說(shuō)：一過(guò)性的胸悶、胸痛、乏力、心慌，這種心慌是身子突然往下一沉，或者一忽悠的感覺(jué)，時(shí)間約為三、五分鐘，很快就過(guò)去了，而且自然恢復(fù)了正常。特別是不明原因的昏厥，如臥床或睡眠時(shí)呼吸困難、煩躁不安、大汗淋漓、異常鼾聲等。在這一周左右的時(shí)間之內(nèi)，都有發(fā)生上述情況的可能。

3. 一定別熬夜，要保證充足的睡眠

經(jīng)常熬夜會(huì)使人的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)處于功能失調(diào)狀態(tài)，增加心腦血管疾病的發(fā)生率，尤其對(duì)于一些平時(shí)沒(méi)有癥狀，但工作壓力較大、生活方式不健康而致抵抗力低下的人群，在高溫的刺激下，更容易引起心律失常，促使血液循環(huán)缺乏，大腦一旦供血不足，會(huì)導(dǎo)致缺氧，于是便會(huì)突發(fā)暈厥，這是引發(fā)心源性猝死的重要原因。 

4. 別太累，壓力大要學(xué)會(huì)自己放松

工作、學(xué)習(xí)別讓自己太累，一定要留下放松的時(shí)間，而且不要久坐。2021年發(fā)表在《Environment International（國(guó)際環(huán)境）》上關(guān)于過(guò)勞對(duì)健康影響的報(bào)告指出，與每周工作35-40小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間相比，每周工作55小時(shí)或更長(zhǎng)的人患缺血性心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。無(wú)疑增加了猝死風(fēng)險(xiǎn)。

放松休息不一定就是睡眠，比如看書(shū)、唱歌、散步、練習(xí)毛筆字，讓自己覺(jué)得開(kāi)心、身心放松的小事都可以多做一做。偶爾近期較忙導(dǎo)致睡眠時(shí)間過(guò)少，也不等于大腦就沒(méi)休息，學(xué)會(huì)自我放松，讓自己的身心得到充分的休息，比睡著沒(méi)睡著更為重要。

5. 運(yùn)動(dòng)要規(guī)律且適量，別透支身體

長(zhǎng)期習(xí)慣性、規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)，是可以降低運(yùn)動(dòng)相關(guān)心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)的。但是，也要注意2點(diǎn)：

（1）不管是普通人還是運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練，都要講求一個(gè)“度”字，不要輕易超越上限。尤其是未經(jīng)系統(tǒng)訓(xùn)練和平時(shí)體質(zhì)較差的人群，過(guò)大運(yùn)動(dòng)量會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。一般強(qiáng)度以微微出汗，第二天不累為宜。

（2）如果是過(guò)度疲勞狀態(tài)的話，繼續(xù)運(yùn)動(dòng)也會(huì)繼續(xù)透支身體，誘發(fā)一些心血管疾病的發(fā)生。所以疲勞狀態(tài)就不要大量運(yùn)動(dòng)了。