痛心！女大學生跑步猝死！醫(yī)生提醒：猝死有個“黑三角”，千萬別湊齊！

近日，山西財經(jīng)大學女大學生跑步猝死的新聞引發(fā)關注。校方針對此事發(fā)布一則情況通報提到，在集體慢跑中，該同學慢跑約200多米后突然倒地?？上Ы?jīng)過一系列搶救，還是沒有挽回生命。

近年來有關年輕人猝死的新聞中，有的發(fā)生在工作時，有的發(fā)生在馬拉松、健身、跑步等運動時。

運動性猝死的最主要原因是心源性猝死（占81%），大部分是由于潛在的心臟疾病導致的。腦源性猝死占運動性猝死原因的第二位（17%），主要有腦血管畸形、動脈瘤或高血壓等。

運動狀態(tài)下猝死多半是血管的一些斑塊發(fā)生破裂，造成心肌缺血、心梗發(fā)生。尤其長時間處于疲勞的狀態(tài)，這種狀況發(fā)生的概率會更高，主要原因有三點：

1. 長時間疲勞后身體的免疫系統(tǒng)功能下降，整個身體會處在更為脆弱的狀態(tài)；

2. 在長時間疲勞后，加之合并有血壓、血脂或血糖增高的情況，這些因素都會誘發(fā)血管斑塊的破裂；

3. 在運動等應激狀態(tài)下，收縮血管因素增加，也增加血管斑塊破裂的概率。長期疲勞狀態(tài)下健身，眾多不利因素都集中到一起，非常容易發(fā)生一些心血管疾病。

猝死有個“黑三角”，這三個角有一處出現(xiàn)就能發(fā)生猝死，有兩處猝死幾率更高，三處就更危險了。

（1）有過心血管疾病的，比如心梗、心肌病、心衰；

（2）做心電圖有過異常；

（3）體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，植物2神經(jīng)不穩(wěn)定，交感神經(jīng)興奮，電解質(zhì)紊亂等。

前兩個還能檢查出來，但下面那個“內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定”，平時要多留意。長期壓力大、敵意情緒、吸煙、睡眠不足、不健康飲食、體力活動不足等情況都會增加交感神經(jīng)的興奮。

身體健康、體檢沒問題的人，處于高度疲勞、高度緊張的狀態(tài)下會有發(fā)生心源性猝死的可能。應當學會注意自己的身體狀況、及時調(diào)節(jié)情緒，避免過度緊張和勞累，尤其不能夜晚進行勞累的行為或者工作。

1. 了解自己心臟健康，體檢很重要

 可以給自己建立心臟健康檔案。尤其是中年人，更應該給心血管來個“年檢”。除了心電圖外，動態(tài)心電圖檢查、心臟彩超、運動心電圖這三項檢查，可以幫助發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、評定心功能等。當然具體需要做什么檢查，還是得由醫(yī)生決定。

2. 識別猝死信號，并非無跡可尋

 絕大多數(shù)在猝死發(fā)生前幾天，都有臨床癥狀。比如說：一過性的胸悶、胸痛、乏力、心慌，這種心慌是身子突然往下一沉，或者一忽悠的感覺，時間約為三、五分鐘，很快就過去了，而且自然恢復了正常。特別是不明原因的昏厥，如臥床或睡眠時呼吸困難、煩躁不安、大汗淋漓、異常鼾聲等。在這一周左右的時間之內(nèi)，都有發(fā)生上述情況的可能。

3. 一定別熬夜，要保證充足的睡眠

經(jīng)常熬夜會使人的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)處于功能失調(diào)狀態(tài)，增加心腦血管疾病的發(fā)生率，尤其對于一些平時沒有癥狀，但工作壓力較大、生活方式不健康而致抵抗力低下的人群，在高溫的刺激下，更容易引起心律失常，促使血液循環(huán)缺乏，大腦一旦供血不足，會導致缺氧，于是便會突發(fā)暈厥，這是引發(fā)心源性猝死的重要原因。 

4. 別太累，壓力大要學會自己放松

工作、學習別讓自己太累，一定要留下放松的時間，而且不要久坐。2021年發(fā)表在《Environment International（國際環(huán)境）》上關于過勞對健康影響的報告指出，與每周工作35-40小時的標準工作時間相比，每周工作55小時或更長的人患缺血性心臟病和中風的風險更高。無疑增加了猝死風險。

放松休息不一定就是睡眠，比如看書、唱歌、散步、練習毛筆字，讓自己覺得開心、身心放松的小事都可以多做一做。偶爾近期較忙導致睡眠時間過少，也不等于大腦就沒休息，學會自我放松，讓自己的身心得到充分的休息，比睡著沒睡著更為重要。

5. 運動要規(guī)律且適量，別透支身體

長期習慣性、規(guī)律性的運動，是可以降低運動相關心臟驟停風險的。但是，也要注意2點：

（1）不管是普通人還是運動員的訓練，都要講求一個“度”字，不要輕易超越上限。尤其是未經(jīng)系統(tǒng)訓練和平時體質(zhì)較差的人群，過大運動量會加重心臟負擔。一般強度以微微出汗，第二天不累為宜。

（2）如果是過度疲勞狀態(tài)的話，繼續(xù)運動也會繼續(xù)透支身體，誘發(fā)一些心血管疾病的發(fā)生。所以疲勞狀態(tài)就不要大量運動了。