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      鄭州西區(qū)中醫(yī)院（河南省中醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院）歡迎您！
      
			
      
				
			
      
		
      
	
      
	
      
		
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      吃飯喝水容易被嗆到？警惕吞咽障礙
      
                            
      2022-06-06 08:39　4645 瀏覽
      
                        
      
                        
      
                                                    
      
                        
      
                            
      平時(shí)吃飯或喝水的時(shí)候被嗆一下
      是個(gè)稀松平常的問題

      偶爾一次沒關(guān)系
      如果上了年紀(jì)且經(jīng)常嗆咳就要當(dāng)心了
      這可能是吞咽障礙的信號(hào)

      圖片

      怎樣判斷自己是偶爾嗆咳
      還是吞咽障礙？

      吃飯時(shí)為什么會(huì)被“嗆”到？


      吃飯或者喝水被嗆到
      其實(shí)是食物“走錯(cuò)路”了

      我們?cè)谕萄蕰r(shí)
      會(huì)厭組織向下
      將氣道蓋住
      使食物或水不會(huì)進(jìn)入氣管中

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      如果吞咽食物
      會(huì)厭組織來不及關(guān)閉
      食物就會(huì)進(jìn)入氣管
      從而引起嗆咳

      圖片

      偶爾被嗆一次
      一般不會(huì)有太大問題

      但是
      如果我們?cè)陟o靜地吃飯
      喝水時(shí)
      也會(huì)出現(xiàn)嗆咳的情況
      一定要警惕吞咽障礙
      尤其是老年人

       吞咽障礙，被忽視的“高危分子”

      吞咽障礙有兩種類型

      ?生理性吞咽障礙
      源于年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的身體機(jī)能退化，比如，老人的呼吸功能、咳嗽反射、肌肉協(xié)調(diào)能力都會(huì)出現(xiàn)衰退，因此就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、易嗆咳等。

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      ?病理性吞咽障礙
      多由特定疾病導(dǎo)致，最常見的是腦卒中、帕金森（晚期）、老年癡呆癥（晚期）等。數(shù)據(jù)顯示，腦卒中患者中，吞咽障礙的發(fā)生率高達(dá)64%~90%。

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      吞咽障礙不是小事，會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、脫水、窒息以及吸入性肺炎等問題，其中窒息和吸入性肺炎常常會(huì)危及患者的生命。

       兩張表測(cè)測(cè)吞咽功能

      1、EAT-10吞咽篩查量表
      判斷是否存在吞咽困難

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      總分=0，說明吞咽功能很好。
      總分>3分，提示存在吞咽困難，總分≥4說明存在嚴(yán)重吞咽障礙，就要及時(shí)就診。
      2、洼田飲水試驗(yàn)
      測(cè)試方法:
      在意識(shí)狀態(tài)完全清醒的情況下，采取坐位，喝下30毫升的溫水

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      如果能一口咽下，且喝水時(shí)間短于5秒，說明吞咽功能正常。
      需要2次才能咽下，或者時(shí)間大于5秒，說明吞咽功能有可能異常。
      需要3次以上才能喝完，且存在嗆咳，說明吞咽功能異常。
      吞咽功能2-3級(jí)，通過改變進(jìn)食方法，就能讓進(jìn)食更順利；4-5級(jí)則需要專業(yè)的康復(fù)治療。

       讓你吞咽更順暢

      衰老導(dǎo)致的吞咽困難很難逆轉(zhuǎn)，但下面這些方法能幫助吞咽困難的人順利喝水與進(jìn)食。
      1．給予半坐臥位，呈30-60度，不能坐位時(shí)可給予健側(cè)臥位。如果臥床不起，建議抬高床頭，坐位或者半臥位進(jìn)食。
      2．選擇軟質(zhì)、半流或糊狀的粘稠食物。
      3．少量多餐，每次進(jìn)食量為300毫升。盡量降低進(jìn)食速度，主要是用小口慢慢咀嚼。吞下口中的食物殘?jiān)?，再咬一口?/span>
      4．如有食物滯留于口內(nèi)，要用舌的運(yùn)動(dòng)將食物后送，以利吞咽。
      5．提供充足的進(jìn)餐時(shí)間，進(jìn)食后保留原體位30分鐘。
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