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      6歲男童海邊游泳感染“食腦蟲”,持續(xù)高燒下病危!專家:暑假旅游更需注意這些

      2023-09-21 10:25 924 瀏覽

      暑假伊始,

      很多家長就帶著孩子外出旅行。

      “缺乏自我防范意識、
      對傳染病不夠重視可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
      因此,
      風(fēng)景再好、美食再誘惑,
      健康防護(hù)也不可忽視?!?/span>

      專家表示,旅途中出現(xiàn)“拉肚子”“水土不服”的情況并不少見,有的患者還感染了寄生蟲。“在旅行中要注意防止經(jīng)呼吸道、經(jīng)消化道傳播疾病,各種蟲媒傳染病和各種動物源性的人畜共患疾病”。

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      海邊游玩感染“食腦蟲”



      近期,一位媽媽在社交平臺發(fā)布了6歲兒子在海邊游泳后感染“自由生活阿米巴”致腦病的經(jīng)歷。讓人揪心的是,這個病沒有特效藥,仍是當(dāng)今醫(yī)療界的治療難題。暑假期間,家長帶娃旅游需要注意什么?

      專家稱,自由生活阿米巴是一大類原生動物的總稱,在淡水湖泊與土壤中廣泛存在,部分種類的“自由生活阿米巴”可能通過鼻腔和皮膚傷口進(jìn)入人體,引起腦部感染,因此被稱為“食腦蟲”。感染早期癥狀包括頭痛發(fā)燒、惡心嘔吐;晚期癥狀為眩暈、喪失平衡感、癲癇發(fā)作以及出現(xiàn)幻覺。這種疾病感染后的預(yù)后極差,死亡率高達(dá)98%以上。

      “目前不太清楚它是如何進(jìn)入孩子體內(nèi)的,最可能是通過鼻腔。但家長也不要過于恐慌,由自由生活阿米巴感染引起的腦炎在臨床上十分少見?!睂<艺f,迄今為止,全球共報道過數(shù)百例。而在我國,確診的案例也只有兩位數(shù)。

      專家表示,家長帶孩子出游時,不要在野外游泳,應(yīng)當(dāng)選擇干凈的景區(qū)水域,孩子如果有不舒服不要下水。身上有開放性傷口,也要避免與水相關(guān)的活動。

      圖片
      基因測序確診寄生蟲感染



      除了自由生活阿米巴,不干凈的水體中可能還有血吸蟲、肺吸蟲、肝吸蟲、姜片蟲等寄生蟲。除了上述注意事項,防止這些寄生蟲感染的最好方法,是不在污染水域游泳、不吃未煮熟的水生動植物。例如,肝吸蟲和肺吸蟲主要通過食用感染寄生蟲的水生動物,如蝦和魚感染;血吸蟲主要通過在污染的淡水中游泳或洗澡感染。在旅行時,確保食物飲水安全是防止寄生蟲感染的關(guān)鍵。避免食用未煮熟的食物和飲用未經(jīng)處理的水??赡艿脑挘?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">盡量選擇瓶裝水,而非來源不明的“飲用水”。

      專家表示,寄生蟲是一種古老的疾病,一般被認(rèn)為與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展水平顯著相關(guān)。盡管寄生蟲病已不再是我國的常見疾病,但是依然不能放松警惕,在旅行中更要注意。比如,讓人聞之色變的裂頭蚴。人感染裂頭蚴的常見方式有3種:飲用或游泳時誤吞生水;生食蝌蚪、蛙肉、蛇肉、蛇膽等;局部皮膚貼敷生蛙肉或蛇肉。

      華山醫(yī)院感染科就接診過一名23歲的男性患者,反復(fù)頭痛3年多,因病情加重,還出現(xiàn)了嘔吐癥狀。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有占位性病變,懷疑是腫瘤,于是到上海就醫(yī)。入院后,經(jīng)過詳細(xì)的實驗室檢查和輔助檢查,發(fā)現(xiàn)其血清寄生蟲抗體呈陽性,腦脊液寄生蟲抗體也是陽性,腦脊液宏基因組二代測序(mNGS)顯示檢測到裂頭蚴的序列。因此,醫(yī)生考慮診斷為腦裂頭蚴。醫(yī)院給患者進(jìn)行全麻下的“開顱腫瘤切除術(shù)”,將左額極肉芽腫整塊完整切除。術(shù)后病理證實,顱內(nèi)腫塊是裂頭蚴,而非腦腫瘤。王新宇說,無論在城市還是在農(nóng)村,都需要增強(qiáng)人們對寄生蟲感染的防護(hù)意識。

      “夏天氣溫升高,是蟲類活動‘旺季’,在自然景區(qū)旅行時尤其要注意各種蟲媒傳染病?!睂<姨嵝?,經(jīng)蚊傳播疾病如登革熱、瘧疾等都是潛在危險。因此,旅行者應(yīng)準(zhǔn)備好驅(qū)蚊劑,盡量穿長袖衣褲。在某些地區(qū),可能需要使用預(yù)防瘧疾的藥物。在接觸牛羊等動物時,也要注意預(yù)防感染人畜共患疾病,如布魯菌病。避免接觸動物體液或未經(jīng)處理的動物產(chǎn)品,如未煮熟的肉或乳制品,可以降低感染風(fēng)險。

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