足跟部疼痛，忍忍就好？中醫(yī)：這些情況要注意！

2023-10-04 08:26　1759 瀏覽

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出去游玩少不了走路，足跟部疼痛怎么辦？

足跟部疼痛

不但影響出游計(jì)劃，還影響生活質(zhì)量

鄭州西區(qū)中醫(yī)院疼痛科主任羅丹介紹，足跟痛是指在行走或站立時(shí)，一側(cè)或雙側(cè)足跟部有疼痛感。主要在足跟的掌面和后面，有時(shí)也可見(jiàn)于足跟的內(nèi)外側(cè)，多由足跟脂肪纖維墊部分消退，跟骨骨刺、急性滑囊炎引起，少數(shù)風(fēng)濕，類風(fēng)濕有關(guān)。本病女性多余男性，胖人多余瘦人，多見(jiàn)于中老年人。足跟部疼痛可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響走路，長(zhǎng)期足跟痛、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能變差，會(huì)引起局部肌肉廢用性萎縮。

不同類型的跟痛癥有不同表現(xiàn)

1.跟腱止點(diǎn)滑囊炎：走路多時(shí)在跟腱附著處腫脹、壓痛。夏天稍輕，冬天更嚴(yán)重，可能與冬天天氣寒冷，局部血液循環(huán)不暢有關(guān)。

2.跟骨下脂肪墊炎：足跟正中點(diǎn)靠后一些站立或行走時(shí)疼痛，有僵硬腫脹及壓痛。

3.跟骨骨骺炎：跟骨后方疼痛，運(yùn)動(dòng)后加重，有輕微腫脹。疼痛嚴(yán)重時(shí)走路可見(jiàn)跛行。多見(jiàn)于兒童。

4.跖筋膜炎：早晨起床或休息后走路時(shí)出現(xiàn)跟底及足心的疼痛。站立或行走時(shí)，跟骨下面疼痛可向前擴(kuò)展到足底，但行走一段時(shí)間后疼痛反而減輕。

如何治療跟痛癥

針灸治療:取穴：壓痛點(diǎn)、阿是穴，跟痛穴（合谷后1寸處），太溪，昆侖等穴位，進(jìn)行針刺和艾灸治療。

推拿治療：取仰臥位，以拇指指腹端從足跟部沿跖筋膜按揉3遍。重點(diǎn)按揉在申脈、照海、然谷、太溪等穴，以有酸脹感為度。

物理因子治療：沖擊波、超聲波、威伐光，熏洗等。

藥物治療

1.止痛治療：主要為非甾體消炎藥，鎮(zhèn)痛效果較好，如布洛芬、撲熱息痛等。此類藥物胃腸道反應(yīng)比較強(qiáng)烈，既往有消化疾病病史、心腦血管疾病、肝腎疾病的患者應(yīng)慎用，對(duì)本品嚴(yán)重過(guò)敏者禁用。

2.局部封閉：當(dāng)大多數(shù)保守療法失敗時(shí)，可以采用局部封閉，一般用強(qiáng)的松龍、醋酸潑尼松等糖皮質(zhì)激素加上普魯卡因，或利多卡因等麻醉藥，可快速抑制疼痛，但應(yīng)謹(jǐn)慎使用。如果多次反復(fù)使用，會(huì)出現(xiàn)軟組織彈性下降、韌性下降、組織變得更加脆弱等副作用。糖尿病、高血壓患者禁用。

家庭治療

1. 可將海綿墊挖一圓洞，放置鞋內(nèi)后跟處，將足跟墊起，可減少疼痛。

2. 若有骨質(zhì)增生，可用醋或中藥外用方250毫升，加水2000毫升，燒熱后洗腳30分鐘，每天1次。

3. 足跟痛急性期要限制活動(dòng)，適當(dāng)休息。

如何預(yù)防跟痛癥

1.牽拉足底筋膜及腓腸肌

牽拉足底筋膜和腓腸肌，增強(qiáng)小腿肌肉的力量，讓小腿肌肉強(qiáng)大起來(lái)，足底筋膜就不用承擔(dān)過(guò)度的壓力，可以有效的緩解足跟痛。

2.合適的鞋

選擇穿輕軟合適的鞋子,減輕足跟壓力，防止跟骨損傷。減少跟部負(fù)重刺激，少站立、少走路，尤其不能刻意去走鵝卵石路，讓足跟部充分休息，為以利于損傷的愈合和炎癥的吸收。

3.老年人應(yīng)當(dāng)防止過(guò)度負(fù)重及用力，包括控制體重，避免重體力活動(dòng)。

4.堅(jiān)持足部鍛煉，以增強(qiáng)肌肉韌帶的力量和彈力，如赤腳在沙地上行走。

治未病中心

治未病中心涵蓋中醫(yī)治未病、疼痛科診療技術(shù)：治未病以“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”的中醫(yī)養(yǎng)生治未病為核心，通過(guò)中醫(yī)治未病中傳統(tǒng)的“望、聞、問(wèn)、切”，同時(shí)借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體檢的檢查手段，從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。