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      看似簡單事,細(xì)心有故事 ----- 鄭州西區(qū)中醫(yī)院(河南省中醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院)診療一角之外科門診篇

      2021-10-13 09:53 1421 瀏覽


         622日上午9時(shí)許,有位36歲的青年男子來到我院外科門診就診,訴兩周前左足姆趾根部扭傷、腫脹、瘀血、疼痛等,經(jīng)用藥休息四五天后基本痊愈,但昨天晚上再次疼痛及腫脹。經(jīng)我院外科門診主治醫(yī)師連國鋒大夫詳細(xì)詢問過病史,及陳露醫(yī)師給患者認(rèn)真查體后,初步認(rèn)為:患者兩周來沒有二次受傷及過多活動(dòng),因此能夠排除此次疼痛是由外傷引起。

      連大夫又詢問患者近日的飲食情況,患者訴幾天前曾跟朋友一起吃燒烤、喝啤酒。連大夫判斷高度疑似痛風(fēng),要求患者化驗(yàn)血尿酸,以進(jìn)一步明確診斷,但患者不相信,拒絕化驗(yàn)檢查,執(zhí)意要求進(jìn)行x線檢查,經(jīng)連大夫反復(fù)勸說無效后,為患者安排X線檢查,結(jié)果排除了骨折。考慮到降低尿酸的藥物治療需要階梯量,且有一定的療程需求,連大夫只能開點(diǎn)兒止痛、活血化瘀藥物,并反復(fù)囑咐患者,如果效果不顯著,要及時(shí)來院復(fù)查,飲食方面也要避免海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒等。最后,患者雖然滿意離去,但看起來仍有疑慮。

      果然,今天患者一大早就又來到我院,訴昨晚幾乎一夜沒有合眼,左足疼痛加重,且服藥效果不佳。經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),患者左足姆趾根部腫脹雖未加重,但局部皮膚充血、溫度增高,壓痛明顯,姆趾活動(dòng)受限。此時(shí),患者已經(jīng)比較配合了,今晨特意空腹來院化驗(yàn)血尿酸。結(jié)果明確顯示:痛風(fēng)!患者心服口服,遵從醫(yī)生的飲食建議及藥物治療。

       

      門診診療,需要在短時(shí)間內(nèi)完成詢問病史、查體、進(jìn)一步檢查,并做出診斷、治療等,看似簡單,實(shí)則是對醫(yī)生綜合診療能力的檢驗(yàn)。 不斷學(xué)習(xí),提高診療水平,以高超的技術(shù)救人、以高尚的醫(yī)德感人、為病人提供優(yōu)質(zhì)、誠信服務(wù)。讓患者放心滿意,是我們孜孜不倦的追求!


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