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      鄭州西區(qū)中醫(yī)院（河南省中醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院）歡迎您！
      
			
      
				
			
      
		
      
	
      
	
      
		
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				河南省中醫(yī)院神經內科圍產保健專家針灸推拿科程浩每日黨課河南省中醫(yī)骨病二科專家腫瘤外科郭志忠			
      
			
      
				
      
					
      
						
      
							                                                        
							
							
						
      
					
      
				
      
			
      
		
      
	
      
		
      
		
      
			
			
      
				
      
					
      醫(yī)院新聞
      
					
      
						
      
                            
      “中國麻醉周” 麻醉師幫你輕松get到麻醉小知識
      
                            
      2024-03-27 17:35　845 瀏覽
      
                        
      
                        
      
                                                    
      
                        
      
                            
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      2024年3月25-31日是“中國麻醉周”，今年的主題是“生命至重，大醫(yī)精誠——深究病因講麻醉，誠心實意幫患者”。人們常說“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”但對于麻醉，總是讓患者感到神秘，很多人都是因為要做手術或進行必要檢查時才會接觸到麻醉。今天讓我們一起來揭開麻醉神秘的面紗。

      

      


      

      

      

      全麻睡著以后，都發(fā)生了啥？
      

      

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      經歷一場全麻，經歷一場手術，患者往往感覺是睡了一覺，但實際上全程出于我們麻醉醫(yī)生精心管理下的安全的睡眠。全麻一般分為麻醉誘導階段、麻醉維持階段、麻醉蘇醒階段。
      麻醉誘導就是首先用鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥等藥物使患者安全平穩(wěn)的進入全麻狀態(tài)；全麻維持階段，也就是麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生通力合作為您解除病痛的過程；全麻蘇醒階段就是在麻醉醫(yī)生管理下讓患者安全平穩(wěn)的蘇醒。
      整個全麻手術期間，由于疾病、手術或麻醉原因，可能會出現(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥、藥物過敏、心律失常、血壓降低或升高、呼吸道梗阻、出血休克、內環(huán)境紊亂等等突發(fā)異常情況，這些都需要麻醉醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)及時處理，全程保障您安全。

      

      


      

      

      

      麻醉手術會影響智力嗎？
      

      

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      麻醉藥物只是暫時抑制大腦的神經功能，不會對智力產生長期影響。對于大多數(shù)肝腎功能正常的患者，在麻醉后24小時內，體內的麻醉藥物就基本代謝完了,患者在麻醉清醒后會逐漸恢復到正常狀態(tài)，并不會對大腦造成持久的影響和傷害。
      

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      部分老年患者，在圍手術期可能會出現(xiàn)認知功能障礙的狀態(tài)，這往往是因為患者本身的基礎疾病、手術、麻醉等綜合因素引起，需要我們醫(yī)生及時進行診斷和治療，保障患者圍術期能夠安全舒適的恢復。對于兒童患者來說，往往短小手術居多，而且兒童神經系統(tǒng)可塑性很強，只要麻醉管理得當、手術順利，通常不會因為全麻手術而影響智力。

      

      


      

      

      

      我都餓扁了，術前能喝點水吃點東西嘛？
      

      


      

      

      術前禁食禁水主要預防在術中出現(xiàn)嘔吐反應而引起的窒息或吸入性肺炎。對于全麻患者，氣管插管和拔管時，咽喉刺激有可能引起嗆咳、嘔吐。若術前禁水禁食時間不夠，可能使嘔吐物進入氣管，引起窒息，患者的生命受到威脅；若反流的胃內容物得不到及時清除，一旦進入肺部，可能引起呼吸功能障礙、感染、休克等嚴重后果。根據(jù)指南推薦，術前2-4小時可以飲用少量清水或糖水，可以防止患者焦慮、保護胃腸道功能。

      

      


      

      

      

      “我酒量大，麻醉藥要給多一點”
      

      酒量與麻醉有沒有關系呢？
      

      

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      正常人喝了酒之后，大約90%以上會進入血液，通過肝臟代謝，首先在乙醇脫氫酶作用下將酒精轉化為乙醛；在乙醛脫氫酶的作用下，將乙醛轉換為乙酸；最后通過體內三羧酸循環(huán)代謝成二氧化碳和水排出體外。麻醉藥也是通過肝臟代謝，關鍵的一個代謝酶就是P450酶。長期大量飲酒者，P450酶功能會部分增強，能加快部分藥物的代謝，這樣的人手術時，會增加麻醉藥物總的使用量，但不會影響麻醉藥物的起效時間。但是，如果長期飲酒引起了肝功能異常和肝硬化，藥物的代謝不是變快而是變得更慢了，不利于麻醉術后的蘇醒。

      

      

      術后鎮(zhèn)痛會“上癮”？
      

      

      

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      麻醉藥物種類很多，麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者的病情和手術方式，選擇不同的藥物和藥液濃度，或將多種藥物組合，以降低每種藥物的劑量，這樣就可以減少副作用的發(fā)生。同時鎮(zhèn)痛泵里的藥物濃度相對較小，使用時間短，因此成癮的可能性極小。

      

      


      

      

      

      手術室麻醉科
      


      

      鄭州市西區(qū)中醫(yī)院（河南省中醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院）手術室麻醉科是集臨床麻醉、急救復蘇、疼痛診療為一體的綜合性臨床科室。麻醉科可高質量開展全身麻醉、硬膜外麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、神經阻滯麻醉、深靜脈穿刺置管、有創(chuàng)動靜脈監(jiān)測、控制性降壓、BIS監(jiān)測、呼吸末二氧化碳監(jiān)測、特殊氣道處理、血氣分析等麻醉技術。
      


      

      

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      我科目前開展的業(yè)務除常規(guī)的手術麻醉外，還開展的有術后鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛、無痛人流、無痛胃腸鏡等，對嚴重全身多發(fā)外傷、復雜疑難重癥的麻醉處理也達到了同級醫(yī)院先進水平。
      

      手術室麻醉科的工作以精、細、專為特點，以熱忱的態(tài)度，高度的責任心為患者提供高質量、高技術的醫(yī)療服務和現(xiàn)代護理模式，更好的服務于手術患者。全體醫(yī)務人員將秉承“厚德、精誠、濟世、奉獻”的辦院精神；牢記“博古通今，厚德為民”的院訓，一切以病人為中心，使患者能以最佳狀態(tài)，安全、舒適地接受手術治療，使身體早日恢復健康。

      

      供稿：手術室麻醉科 李閃閃
      

      編制：宣傳部
                                                          
      
                        
      
                            
      
                                                            
      
                            
      
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