嚴(yán)抓護(hù)理記錄 提升護(hù)理質(zhì)量｜我院舉辦護(hù)理文書書寫規(guī)范專題培訓(xùn)

培訓(xùn)會上，護(hù)理部副主任兒科護(hù)士長陳玲利圍繞醫(yī)院制定下發(fā)的《護(hù)理文書書寫規(guī)范》各條目書寫規(guī)范、書寫基本要求及記錄要點(diǎn)等方面進(jìn)行詳細(xì)解讀，并針對文書質(zhì)控中常見問題結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行了分析。通過培訓(xùn)統(tǒng)一護(hù)理病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，提升質(zhì)控員質(zhì)控能力，促進(jìn)全院護(hù)理病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升。

馮素萍副院長強(qiáng)調(diào)護(hù)理文書是護(hù)理人員對患者進(jìn)行病情觀察和實(shí)施護(hù)理過程的全面記錄，是正確診斷、治療和護(hù)理的科學(xué)依據(jù)，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量、管理水平和護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，更是有效的法律證據(jù)。全體護(hù)士要充分認(rèn)識規(guī)范護(hù)理記錄的重要性，各科室要針對此次培訓(xùn)查缺補(bǔ)漏，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、嚴(yán)肅的作風(fēng)，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理文書書寫規(guī)范，持續(xù)促進(jìn)護(hù)士質(zhì)量提升。