隨著社會生活水平提高,越來越多的乳腺疾病患者開始關(guān)注乳房的美觀及功能保留,從而促進了乳腺微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展和普及,拓展了乳腺疾病的治療方式。近日,我院外三科收治了一位56歲有乳房發(fā)育困擾的男性患者。“這真是太尷尬了,醫(yī)生你看,我現(xiàn)在乳房變大了,可我是個男人啊。夏天到了,不敢穿T恤,這能恢復(fù)嗎?”張先生說道。外三科的醫(yī)生為張先生做了初步檢查,確診男性乳腺發(fā)育,并告知他只需要做個微創(chuàng)切除手術(shù)即可恢復(fù)。我院周克堂團隊成功為56歲的張先生實施了微創(chuàng)切除手術(shù),有效解決了他的困擾。男性乳腺發(fā)育是男性乳腺組織的良性增生,其特征是單側(cè)或雙側(cè)乳房增大,乳暈下可觸及實性觸痛性包塊。各個年齡段的男性都有可能發(fā)病。通俗地說,就是男性的乳腺呈現(xiàn)出乳房增大,女性化乳腺的一種臨床表現(xiàn)。嚴重影響患者工作生活及心理健康,手術(shù)是治療男性乳腺發(fā)育最直接和徹底的方式。微創(chuàng)男性乳腺腺體切除術(shù)是近年來治療男性乳腺發(fā)育的主流發(fā)展方向。常見癥狀為乳房膨隆腫脹,部分伴有疼痛,偶見乳頭溢液。體格檢查特點為:單側(cè)或者雙側(cè)乳房發(fā)育增生、外觀膨隆;乳頭深面可觸及圓盤狀硬性結(jié)節(jié);腫塊觸痛;質(zhì)地相對質(zhì)韌;少數(shù)患者擠壓乳頭可以產(chǎn)生白色分泌物。
男嬰和青春期男孩的生理性的乳房發(fā)育,大都可以自然恢復(fù),不必治療,觀察即可。由于此年齡段荷爾蒙水平生理變化,導(dǎo)致約30%~60%的男孩可能產(chǎn)生一過性的乳房發(fā)育,這種情況持續(xù)時間從幾個月到2年,多數(shù)在1年內(nèi)可自行恢復(fù)至正常狀態(tài)。
約5%的青春期男性乳房發(fā)育癥不能自行消退,若患者乳房增大迅速或局部疼痛明顯,須藥物和手術(shù)干預(yù)。而對于乳腺發(fā)育超過1年,增生的乳腺組織中出現(xiàn)纖維化,達到了不可逆的程度、或有癥狀者、有惡變危險者、藥物治療無效者、影響美觀有精神負擔(dān)而要求手術(shù)者,則需要進行外科手術(shù)干預(yù)。
鄭州西區(qū)中醫(yī)院外三科開展微創(chuàng)男性乳腺發(fā)育癥治療手術(shù),切口隱蔽,出血少,對機體干擾小,可做到更精準、精細、乳房無痕化,乳腺疾病患者可以在治療疾病的基礎(chǔ)上達到美容和最大限度的功能保護,為美容要求高的患者提供了更加合適的選擇。