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老人摔倒 多科室協(xié)作治療
我父親那么大年齡了,還得過腦梗,手術(shù)有風(fēng)險嗎?手術(shù)麻醉對腦神經(jīng)有沒有影響?張大爺?shù)膬鹤訐?dān)心地向醫(yī)生咨詢,骨傷科專家燕主任表示,您的心情我們理解,但張老是右側(cè)股骨頸骨折,如果采用保守治療,只能躺在床上,長期臥床容易發(fā)生壓力性損傷、尿路感染、肺部感染等并發(fā)癥,生活質(zhì)量幾乎無從談起。而且年齡不是關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌,只要具備手術(shù)適應(yīng)癥,沒有手術(shù)禁忌癥,年齡大小不會對關(guān)節(jié)置換的治療造成限制。聽完燕主任的答案,老人心情放松了下來,選擇進(jìn)一步治療。
老人器官“老化”,治療風(fēng)險提高
“百歲“老人全身器官均有明顯老化,還伴有心律失常、慢性肺炎等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)治療中,麻醉是手術(shù)安危的關(guān)鍵。麻醉醉方法如何選擇?麻醉科主任王志強表示,老年人隨著年齡的增長,腰椎韌帶會發(fā)生不同程度的鈣化,椎管內(nèi)麻醉對患者體位要求高,髖部骨折劇烈疼痛很難充分配合所需體位。所以實施椎管內(nèi)麻醉,不僅對患者造成二次傷害且成功率有限。再加上老人心肺功能不好,牙齒也有松動畸形情況,這對麻醉來說是一個挑戰(zhàn)。
面對困難和挑戰(zhàn),麻醉科醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過綜合分析、權(quán)衡利弊討論后與家屬溝通,最終決定為張大爺在全麻復(fù)合神經(jīng)阻滯下實施手術(shù)。
降低手術(shù)風(fēng)險 麻醉保駕護(hù)航
供稿:麻醉科 李閃閃
編輯審核:宣傳部