小小“孔鏡”，腰間盤(pán)突出患者的福音

劉先生8年前由于久坐勞累后導(dǎo)致腰部疼痛，

經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，

也曾在家附近的診所進(jìn)行推拿、針灸等治療，

癥狀稍有好轉(zhuǎn)。

但近日，

劉先生久坐受涼后出現(xiàn)腰部疼痛明顯加重，

并伴有下肢放射痛，影響睡眠，

為了尋求進(jìn)一步的系統(tǒng)治療，

劉先生來(lái)到了鄭州西區(qū)中醫(yī)院疼痛科就診，

經(jīng)診斷為“腰椎間盤(pán)突出癥”

鄭州西區(qū)中醫(yī)院疼痛科專家團(tuán)隊(duì)

經(jīng)過(guò)與病人詳細(xì)溝通后，

決定為劉先生開(kāi)展

“椎間孔鏡手術(shù)治療”

01 什么是椎間孔鏡手術(shù)？

椎間孔鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥，是近些年來(lái)興起的一種、較為良好的治療手段，其特點(diǎn)是損傷小、見(jiàn)效快，并且不影響腰椎的穩(wěn)定性。因此也是目前國(guó)際脊柱外科領(lǐng)域公認(rèn)的治療腰椎間盤(pán)突出癥最先進(jìn)、最微創(chuàng)的技術(shù)之一。

據(jù)了解，該技術(shù)通過(guò)特殊的外側(cè)椎間孔入路途徑，在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下摘除椎間盤(pán)突出組織，比通常的后路手術(shù)創(chuàng)傷小。典型的椎板切除術(shù)為了接近目標(biāo)點(diǎn)，必然對(duì)脊柱穩(wěn)定重要作用的結(jié)構(gòu)造成廣泛破壞，這通常要求立即進(jìn)行脊柱融合。相反地，椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)專利的擴(kuò)孔器和相應(yīng)的醫(yī)療儀器，逐漸擴(kuò)大椎間孔，完全摘除任何突出或脫出的碎片以及變性的炎性髓核。并可對(duì)病變部位進(jìn)行持續(xù)灌洗消炎，運(yùn)用射頻電極修補(bǔ)纖維環(huán)，消融神經(jīng)致敏組織，阻斷環(huán)狀神經(jīng)分支，解除患者軟組織的疼痛。

02 椎間孔鏡治療腰椎間盤(pán)突出有什么優(yōu)勢(shì)？

椎間孔鏡不同于常規(guī)開(kāi)放手術(shù)，它是一種微創(chuàng)手術(shù)。與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)相比有很多優(yōu)點(diǎn)：

1.創(chuàng)傷極?。呵锌趦H1cm左右，僅需縫合一針，出血極少，手術(shù)時(shí)間短。

2.效果優(yōu)良：術(shù)后患者立即感知癥狀緩解，大小便能自理，護(hù)理簡(jiǎn)單。

3.安全性高：可視化操作，視野清晰?；颊卟捎镁致椋g(shù)中能交流互動(dòng)（相當(dāng)于神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)），大大降低損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

4.康復(fù)很快：術(shù)后數(shù)小時(shí)就能下地活動(dòng)，術(shù)后護(hù)理簡(jiǎn)單，住院時(shí)間短，平均住院天數(shù)約3-5天。手術(shù)以后可以很快回到工作崗位保證高質(zhì)量的生活。

03 手術(shù)會(huì)很疼嗎？

椎間孔鏡技術(shù)是大部分在局麻下完成的，整個(gè)過(guò)程患者沒(méi)有明顯疼痛，手術(shù)部位略有些酸脹是正常的，術(shù)中患者始終都是清醒的，如有不適，隨時(shí)可以和醫(yī)生進(jìn)行交流。

04 手術(shù)后需要注意什么？

椎間孔鏡手術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，它的優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，一般術(shù)后第二天就可以在腰圍的保護(hù)下適當(dāng)下地，根據(jù)個(gè)體情況，沒(méi)什么不適術(shù)后三至五天就可以出院了。

05 做完手術(shù)還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)？

任何一種椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)都存在術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性，但只要術(shù)后嚴(yán)格遵守醫(yī)生的醫(yī)囑，并在以后的工作生活中多加注意，可以把椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)率降到最低。