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      健康講堂

      科普 | 關(guān)于房顫的你了解多少?快避開這些誤區(qū)!

      2022-02-26 11:11 18884 瀏覽

      ??Q:什么是房顫?



      房顫一是心房顫動的簡稱,是指心房無規(guī)律的,快速的跳動,心率能達到350-600次/分(正常情況下為60次左右)。在正常的心臟,竇房結(jié)(位置在心房的上方)是整個心臟的指揮部,它發(fā)出“命令”,依次傳達命令給心房,房室結(jié),最后到達心室,指揮整個心臟的跳,房顫發(fā)生的時候,心房不僅不遵從指揮部的命令,而且還胡亂指揮房室結(jié)和心室。因此導(dǎo)致整個心臟快速的,沒有規(guī)律的跳動。


      ??我國的房顫病人有近900萬之多,而huan隨著年齡的增長,房顫的患病率急劇升高,75歲以上的人群甚至達到10%。??




      Q:房顫有哪些癥狀?




      如果您有以下癥狀,需要警惕房顫


      1、感到心臟跳動紊亂或心跳加快,體力疲乏或者容易感到疲乏。

      2、頭暈眼花或者昏倒。

      3、胸部疼痛、壓迫或者不舒服。

      4、在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難

      Q:房顫有哪些危害?




      房顫會并發(fā)血栓和栓塞,導(dǎo)致中風(fēng)、偏癱、甚至死亡。
      長期的房顫會加重心臟負擔(dān),最終發(fā)生心力衰竭甚至死亡。
      對于已有心絞痛的患者,房顫使原有的心絞痛癥狀加重。

      心慌、氣短、胸悶、乏力,明顯影響正常工作和生活。







      房顫的治療方式

      藥物治療,有效性極低,副作用大。



      射頻消融術(shù),成功率高,創(chuàng)傷小。


      什么是射頻消融?
      導(dǎo)管消融的原理是什么?

      通過一種微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù),穿刺大腿根部或者頭頸部血管(像打針一樣),將導(dǎo)管放到心臟內(nèi),用導(dǎo)管所產(chǎn)生的熱效應(yīng)(射頻消融)或冷效應(yīng)(冷凍消融)對病變組織進行損傷從而達到治療效果。



      Q:房顫有哪些誤區(qū)?


      1.房顫無需早期治療

      房顫的癥狀雖然可能很輕,但危害很大,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致中風(fēng)、心力衰竭,甚至死亡;另外房顫患者往往伴有其他心臟疾病,所以房顫患者應(yīng)及早到醫(yī)院就診。房顫治療越早,預(yù)后康復(fù)越好,如果陣發(fā)性房顫已經(jīng)發(fā)展成了持續(xù)性房顏,治療的效果將大大降低,治療后的復(fù)發(fā)率也越高。


      2.房顫患者只能藥物治療

      很多房顫患者首先選擇藥物治療,常見藥物有可達龍、心律平、倍他樂克等,這些藥物對房顫都有一定的治療效果,但經(jīng)長期觀察,這些作用都是暫時的,達不到根治的目的,且副作用較多,近幾年導(dǎo)管消融為房顫的根治帶來了光明的前景。


      3.老年人房顫采用導(dǎo)管消融術(shù)的風(fēng)險高,安全性差

      這是對房顫導(dǎo)管消融手術(shù)方式不了解造成的認識上的誤區(qū)。導(dǎo)管消融是一種微創(chuàng)介入操作,通常只需要在局部麻醉下進行,皮膚切口小,大概3mm左右,無需縫合,術(shù)后第二天就可以下床活動。因此,老年人也能很好的耐受。



      病例:2022.2.16 宋女士慕名來鄭州市西區(qū)中醫(yī)院心血管老年病科找到田豐主任,“田主任,近1月來經(jīng)常出現(xiàn)心慌、胸悶、乏力,衛(wèi)生院心電圖說是房顫,聽說您能根治”。近1月來,宋女士一直服藥治療,但仍時常感到心慌、胸悶。入院時心電圖如下:

      并進一步行24小時動態(tài)心電圖回示全程房顫,診斷為持續(xù)性房顫。綜合分析后建議行“立體定位下心臟射頻消融術(shù)”以根治,遂于02.24局麻下行“射頻消融術(shù)”。



      圖片案例


      術(shù)后心電圖恢復(fù)竇性心律



      手術(shù)成功
      房顫消失
      恢復(fù)為竇性心律
      得到根

      專家簡介





      ★獲得“中華中醫(yī)藥學(xué)會心血管疾病介入診療資質(zhì)”
      ★兼任中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會循證專委會委員、
      ★河南省中醫(yī)藥學(xué)會介入心臟病學(xué)分會委員。
      專業(yè)擅長
      對心血管系統(tǒng)常見病、多發(fā)病如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疑難危重癥的診治有著豐富的經(jīng)驗。擅長冠心病的介入治療、快速性心律失常的導(dǎo)管射頻消融治療、緩慢性心律失常的起搏治療及先心病的介入治療。并擅長運用中西醫(yī)結(jié)合治療,預(yù)防冠脈支架植入術(shù)后再狹窄。
      坐診時間:一,二,三,五全天坐診地點:門診二樓內(nèi)科5診室

      ★畢業(yè)于鄭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系
      ★多次在省人民醫(yī)院進修心內(nèi)科、老年病科
      ★現(xiàn)任焦作市身心醫(yī)學(xué)委員會副主任委員
      ★焦作市老年病、高血壓、腦卒中委員會委員
      專業(yè)擅長
      擅長心血管老年病科的常見病如高血壓、冠心病心力衰竭、各種心律失常及老年人所患的糖尿病、腦血管病、胃腸疾病及營養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松等疾病的診治,對心血管及老年病人的急危重癥的治療有豐富的臨床經(jīng)驗。
      成果榮譽
      先后發(fā)表國家級文章四篇,SCI文章一篇。


      鄭州西區(qū)中醫(yī)院心血管老年病科24小時咨詢電話:

      0371-6193 8510




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