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瀏覽老劉今年55歲,是一個有30多年吸煙史的“老煙民”。平時吃飯可謂“無辣不歡”,每天晚上還得來兩杯二鍋頭,用他的話說“這樣睡得安穩(wěn)”。近來老劉感覺吃完飯后肚子飽脹不舒服,到下一頓飯點時也沒有餓的感覺。吃了一頓平時最喜歡的紅油火鍋后,更加覺得燒心、反酸得厲害。自己到藥店買了“嗎丁啉”,吃了后也沒有明顯好轉(zhuǎn)。在家人的督促下,到醫(yī)院進行檢查,結果是得了“慢性萎縮性胃炎”。
什么是慢性胃炎?
慢性胃炎是各種病因?qū)е碌奈葛つさ穆匝装Y,最常見的病因是幽門螺桿菌感染。其發(fā)病率在各種胃病中居首位,可分為淺表性、萎縮性和特殊類型三大類。其中,慢性萎縮性胃炎又可分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩類。
大多數(shù)患者無明顯癥狀。少數(shù)患者有消化不良癥狀,如中上腹不適、飽脹、食欲不振、噯氣、反酸、惡心等,與所吃的食物種類有關。
|病情預警|
1、胃黏膜糜爛的患者
會有上消化道出血癥狀。出血量大時出現(xiàn)嘔血、黑便,出血量小時,糞便隱血試驗陽性。
2、自身免疫性胃炎患者
會出現(xiàn)畏食、貧血和體重減輕。
3、多灶萎縮性胃炎患者
極少數(shù)會發(fā)展為胃癌,出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲減退及體重減輕。
慢性胃炎需要做哪些檢查?
1.?胃鏡及胃黏膜活組織檢查
2.?幽門螺桿菌檢測
3.?血清抗壁細胞抗體、內(nèi)因子抗體及維生素B12水平測定有助于診斷自身免疫性胃炎。
慢性胃炎如何治療?
治療原則是消除病因,對癥治療和積極防治癌前病變。
1.?消滅幽門螺桿菌多采用三聯(lián)療法,即1種質(zhì)子泵抑制劑或1種鉍劑加2種抗菌藥。
2.?對癥治療適度抑制或中和胃酸,減輕癥狀,保護胃黏膜。對于出現(xiàn)惡性貧血的自身免疫性胃炎患者,需注射維生素B12。
3.?防治癌前病變可采用胃鏡下黏膜剝離術或手術治療。
哪些人容易得慢性胃炎?
慢性胃炎比較“喜歡”這樣幾類人:
第一類是“饑一頓,飽一頓”的人,吃飯不規(guī)律,做不到定時定量;
第二類是“重口味”的人,喜歡吃生的、冷的、咸的、辣的及油炸的,煙不離手、酒不離口;
第三類是“祥林嫂”式的人,長期心事重重,“壓力山大”;
第四類是“久坐不動”的人,缺乏運動,以車代步;
第五類是“資深”人士,隨著年齡逐漸增大,慢性胃炎發(fā)病率也相應增高。
日常健康提示
把好“進口”關?飲食上要注意“四宜四忌”。宜口味清淡,宜定時定量,宜勞逸結合,宜心情愉悅;忌狼吞虎咽,忌暴飲暴食,忌生冷、堅硬、油膩及辛辣刺激,忌煙、酒、濃茶、咖啡及碳酸飲料。
不能亂用藥?很多藥物都對胃黏膜有刺激,因此要做到遵醫(yī)囑用藥,不能私自用藥,以免加重胃黏膜的損害。
定期來復查?慢性萎縮性胃炎尤其是伴有中重度腸化生或上皮內(nèi)瘤變者,要定期檢查,以防癌變。