高尿酸血癥,是除高血壓、血脂異常和糖尿病外的“第四高”,當(dāng)下也困擾著不少人,也是痛風(fēng)發(fā)病的基礎(chǔ)。在既往媒體報(bào)道中,有不少人因?yàn)槌酝昴承┦澄锖笸话l(fā)痛風(fēng)。比如,五一假期在南京吃了不少燒烤和鹽水鴨后,痛風(fēng)發(fā)作的。還有春節(jié)期間吃羊肉進(jìn)補(bǔ),吃出了急性痛風(fēng)的。
那么,痛風(fēng)真的是吃出來的嗎?到底要怎么吃才能有助降尿酸?一文說清楚。
專家介紹,痛風(fēng)原來被稱為“帝王病”“富貴病”,是王公貴族們吃山珍海味過多才會得的。因此:
首先,大多數(shù)痛風(fēng)是吃出來的。
第二,痛風(fēng)也是懶出來的。很多人吃飽了飯不愿動(dòng),機(jī)體代謝特別是腎臟代謝能力下降,導(dǎo)致尿酸排不出去。
第三,痛風(fēng)是“作”出來的。現(xiàn)在很多人作息很不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,整天趴在電腦上,導(dǎo)致疾病上身。
雖然痛風(fēng)可以吃出來,但它不僅僅是飲食所帶來的!想要改善,除了控制好飲食,需要從生活的方方面面下手。
專家提醒,血尿酸水平受諸多因素的影響,它包括遺傳基因、年齡、性別、嘌呤代謝、體重等內(nèi)因,以及膳食、飲酒、環(huán)境、溫度等外因的影響。
所以,痛風(fēng)患者除了吃以外,喝、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)等都是需要重視的方面。
遠(yuǎn)離高尿酸和痛風(fēng),
記住這7個(gè)建議!
國家衛(wèi)生健康委辦公廳2月7日印發(fā)了《成人高尿酸血癥與痛風(fēng)食養(yǎng)指南(2024年版)》,對成人高尿酸血癥與痛風(fēng)人群的日常食養(yǎng)提出7條原則和建議。食物品種每天應(yīng)不少于12種,每周不少于25種。動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉類,應(yīng)盡量避免選擇。
雞蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量較低,可安心食用。雖然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和魚類,但植物性食物中的嘌呤人體利用率低,豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低,可適量食用。建議每天多食新鮮蔬菜,推薦每天攝入不少于500克,深色蔬菜(如紫甘藍(lán)、胡蘿卜)應(yīng)當(dāng)占一半以上。其中的維生素、植物化學(xué)物等營養(yǎng)成分可促進(jìn)腎臟尿酸排泄,起到降低尿酸的作用。乳蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源,可以促進(jìn)尿酸排泄,鼓勵(lì)每天攝入300毫升以上或相當(dāng)量的奶及奶制品。果糖具有潛在誘發(fā)尿酸水平升高的作用,應(yīng)限制果糖含量較高的食品,如含糖飲料、鮮榨果汁、果葡糖漿、果脯蜜餞等。每天水果攝入量200~350克。盡管水果中含有果糖,但水果中的維生素C、黃酮、多酚、鉀、膳食纖維等營養(yǎng)成分可改變果糖對尿酸的影響作用,因此水果的攝入量與痛風(fēng)無顯著相關(guān)性。定時(shí)、規(guī)律性飲水可促進(jìn)尿酸排泄。高尿酸血癥與痛風(fēng)人群,在心、腎功能正常情況下應(yīng)當(dāng)足量飲水,每天建議2000~3000毫升。優(yōu)選白水,也可飲用檸檬水、淡茶、無糖咖啡及蘇打水,但應(yīng)避免過量飲用濃茶、濃咖啡等,避免飲用生冷飲品。飲酒會增加高尿酸血癥與痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。酒精的代謝會影響嘌呤的釋放并促使尿酸生成增加,酒精還導(dǎo)致血清乳酸升高,從而減少尿酸排泄。少鹽少油、減少調(diào)味品、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。像臘制、腌制或熏制的肉類,其嘌呤、鹽分含量高,要少吃或不吃。經(jīng)常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鮮等容易損傷脾胃功能,同時(shí)可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶析出增加,誘使痛風(fēng)發(fā)作。
超重肥胖會增加高尿酸血癥人群發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),減輕體重可顯著降低血尿酸水平。18歲至64歲成年人健康體重的體重指數(shù)(BMI)適宜范圍為18.5~23.9千克/平方米,65 歲及以上老年人為20.0~26.9千克/平方米。
養(yǎng)成規(guī)律、適量運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣是高尿酸血癥與痛風(fēng)的有效防治措施之一。建議有氧運(yùn)動(dòng)以每周4~5 次、每次30~60分鐘為宜,循序漸進(jìn)。
痛風(fēng)食養(yǎng)關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃,推薦食用白扁豆、玉米須、麥芽、山藥、芡實(shí)、大棗、橘皮、山楂、五指毛桃、茯苓等。脾主肌肉,選擇和緩、少量、持續(xù)的運(yùn)動(dòng)方式,可以使筋骨舒展,脾胃得健。可結(jié)合患者的體質(zhì)特征和臨床癥狀,根據(jù)常見中醫(yī)證型,如濕濁證、濕熱證、痰瘀證,遵醫(yī)囑合理膳食。
(1)因地制宜,改善飲食。比如,沿海地區(qū)食材豐富,有長期食用海產(chǎn)品習(xí)慣,部分地區(qū)有以高嘌呤食材為主的煲湯習(xí)慣;內(nèi)陸地區(qū)常吃畜禽肉和淡水魚蝦,蔬果類食物攝入相對較低;高原地區(qū)常吃青稞、酥油、牛羊肉,蔬菜水果及飲水量較少。要注意改善。
(2)因時(shí)制宜,分季調(diào)理。春季養(yǎng)肝,起居應(yīng)夜臥早起,適寒溫,膳食清淡、爽口,以每天所需能量為基礎(chǔ)攝入碳水化合物,多吃含有豐富維生素、膳食纖維的蔬菜和水果。
夏季暑熱,食物以清淡、營養(yǎng)豐富、易消化為好,推薦吃絲瓜、冬瓜等,少吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、畜肉,少吃生冷。
秋季暑氣漸消,燥氣當(dāng)?shù)?,起居?yīng)早臥早起,情志上要安定平和,少吃魚、蝦、螃蟹,推薦吃蓮子、蓮藕、荸薺、百合等甘涼、生津、潤燥之品。
冬季溫補(bǔ),起居應(yīng)早臥晚起,居處宜保暖,注意御寒,膳食上控制火鍋、烤串、肉湯等攝入。
哪些是高嘌呤食物要少吃?
3張表全面總結(jié)!